диурез в словаре кроссвордиста
Словарь медицинских терминов
процесс образования и выделения мочи.
количество мочи, выводимой из организма за определенный период времени.
Энциклопедический словарь, 1998 г.
ДИУРЕЗ (от греч. diureo - выделяю мочу) количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл.
Википедия
Диурез — объём мочи , образуемой за определённый промежуток времени. В нефрологической практике наиболее часто пользуются измерением суточного диуреза — объёма мочи, выделенного за 24 ч, и минутного диуреза, величину которого используют при исследовании функции почек методом клиренса.
У здорового взрослого человека суточное выделение мочи составляет 67—75 % от количества выпитой жидкости. Минимальный объём мочи, необходимый для выделения почкой всех продуктов метаболизма , составляет 500 мл. В связи с этим объём потребления жидкости не должен быть ниже 800 мл/сут. В условиях стандартного водного режима (потребление 1—2 л жидкости) величина суточного диуреза составляет 800—1500 мл, соответственно величина минутного диуреза составляет 0,55—1 мл.
При патологии количество выделенной мочи может значительно изменяться. Различают полиурию — увеличение суточного диуреза до 3000 мл и более на фоне обычного водного режима, олигурию — уменьшение суточного объёма мочеотделения до 500 мл и анурию , когда зафиксирован суточный диурез, не превышающий 50 мл в сутки .
Различают диурез дневной и ночной. У здорового человека отношение дневного диуреза к ночному составляет 3:1 или 4:1. При патологии это отношение изменяется в пользу ночного диуреза, развивается никтурия.
В зависимости от количества выделенных осмотически активных веществ и объёма мочи различают осмотический диурез , антидиурез и водный диурез .
Диурез водный — выделение гипоосмолярной мочи. При водном диурезе блокировано выделение АДГ , дистальные канальцы и собирательные трубочки непроницаемы для воды, осмолярность интерстиция почки невелика. Отношение концентрации осмотически активных веществ в моче к концентрации их в крови менее 1.
У здоровых лиц водный диурез развивается после потребления большого количества жидкости; отмечается при переходе от обычной двигательной активности к строгому постельному режиму, к состоянию невесомости. Наблюдается у больных при истинном и почечном несахарном диабете, гипокалиемии, гиперкальциемии, хроническом алкоголизме, при первичной, психогенной или постэнцефалитической полидипсии. В нефрологической клинике может наблюдаться у больных в фазу схождения отёков, в терминальной стадии ХПН , при ОПН .
Диурез осмотический — выделение большого объёма мочи в результате повышенной экскреции осмотически активных веществ. Развивается осмотический диурез в результате чрезмерной загрузки проксимального отдела нефрона осмотически активными веществами эндогенного . Наличие в просвете проксимальных канальцев эндогенных осмотически активных веществ в концентрациях, превышающих максимальную способность к их реабсорбции, или экзогенных нереабсорбируемых осмотически активных веществ приводит к снижению проксимальной реабсорбции воды. В результате в петлю нефрона и дистальные канальцы поступает большой объём жидкости. Ускоренный ток жидкости через нефрон препятствует созданию высокого осмотического градиента интерстиция, следствием чего является снижение реабсорбции воды в собирательных трубочках. В итоге выделяется большой объём жидкости с высоким содержанием осмотически активных веществ в ней. Концентрация натрия в моче колеблется в пределах 50—70 ммоль/л.
Осмотический диурез развивается при сахарном диабете, ХПН, в ответ на применение осмотических диуретиков.
Примеры употребления слова диурез в литературе.
При приеме диуретиков следует компенсировать потерю воды, калия, натрия и хлора из организма попутным введением солевых плазмозаменяющих растворов в количестве, равном или несколько превышающем диурез.
Осмотический диурез создается при помощи внутривенного введения осмотически активных диуретических препаратов, значительно усиливающих процесс обратного всасывания в почках, что позволяет добиться выделения с мочой значительного количества яда, циркулирующего в крови.
Стимулирует обратное всасывание воды в почечных канальцах и таким образом уменьшает диурез.
Гемодиализ в первые сутки после отравления, перитонеальный диализ, форсированный диурез.
Необходим адекватный прием жидкости в количестве, поддерживающем диурез на уровне 2-3 литров в сутки.
В дальнейшем постепенно наступает выздоровление: стихают боли, прекращается рвота, увеличивается диурез -- объем выделяемой мочи.
Второй период -- резкого уменьшения или полного прекращения диуреза -- наступает уже после воздействия причинного фактора.
Распознавание -- клиническая картина, исследование диуреза, уровня азотистых шлаков крови, уровня электролитов и кислотно-щелочного равновесия крови.
При токсикозе средней тяжести отмечаются слабость, похудание, снижение диуреза, потеря аппетита.
Резко страдает функция почек: уменьшение диуреза способствует медленному выделению барбитуратов из организма.
Увеличение дозы свыше 0,2 г в день нецелесообразно, так как дальнейшего усиления диуреза не происходит.
Эти препараты удивительно схожи в случаях отеков, ревматических заболевании, при опухолях клеточных тканей, водянках полостей, уменьшении диуреза, приводящем к отекам, при воспалительных заболеваниях с опухолью и отеком.
Эти явления держатся от нескольких часов до суток, ибсле чего исчезают, сопровождаясь усиленным диурезом -- выделением большого количества мочи.
Его обезвоживание развивается при интенсивной потере воды и электролитов через желудочно-кишечный тракт при неукротимой рвоте, через почки при повышенном диурезе, через кожу при сильном потении.
Количество выделившейся в течение суток мочи называют суточным диурезом.
Источник: библиотека Максима Мошкова